Цена Убретид-ампулы

1 ампула 2000 руб
1 упаковка (5 ампул) 6500 руб

Цена Убретид-таблетки

1 упаковка (50 табл.) 10000 руб
1 блистер(10 табл.) 2500 руб
КОНСУЛЬТАЦИЯ И ЗАКАЗ:
+7 (910) 776-47-45
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
407363310

  • Убретид принадлежит к группе антихолинэстеразных препаратов.

    Несмотря на столь сложное название, понять принцип его действия нетрудно.

    Как все мы знаем из школьной программы, нервная система в организме человека обеспечивает функциональное единство всех систем и органов, регулирует их деятельность и выполняет функцию связного между организмом внешней средой.
    Состоит нервная система из множества клеток, контактирующих друг с другом – нейронов.
    Передача сигналов от одного нейрона к другому или к мышечной клетке происходит при помощи сигнального вещества, медиатора ацетилхолина.
    Холинэстераза – образующийся в печени фермент - содержится в нервной ткани и скелетных мышцах.
    Она канализирует (ускоряет) расщепление ацетилхолина.
    Распад сигнального вещества обеспечивает возможность прохождения по нервным окончаниям последующих импульсов.

    Антихолиэстеразные препараты выступают ингибиторами холинэстаразы, они блокируют её действие и таким образом предотвращают слишком быстрое расщепление сигнального вещества ацетилхолина.
    Результатом такого воздействия является восстановление прохождения импульса в области нервно-мышечного соединения.

    Убретид – лекарственное вещество обратимого действия, то есть через определенное время после попадания его в кровь активность холинэстеразы возвращается на прежний уровень.
    По сравнению с другими ингибиторами холинэстеразы, Убретид обладает хорошей переносимостью и пролонгированным эффектом, позволяющим использовать препарат один раз в сутки.

    Клинический опыт лечения нервных болезней показал, что Убретид целесообразно использовать при полинейропатиях, в период реабилитации при двигательных и чувствительных расстройствах, вызванных поражением спинного и головного мозга.

    Также Убретид хорошо зарекомендовал себя при лечении миастенических синдромов, неврогенных форм нервно-мышечных заболеваний, имеющих наследственный характер.

    Фармакологическое действие Убретида позволяет успешно использовать его для лечения центральных расстройств дефекации и мочеиспускания при заболеваниях центральной и периферической нервной системы.

    Для Убретида характерен кумулятивный эффект, поэтому при длительном лечении следует делать однодневные перерывы.

    Как и любой препарат, принимать Убретид можно только по назначению врача и следуя инструкции.
  • Нажмите для увеличения


    Посмотреть
  • Международное название:

    Дистигмина бромид (Distigmine bromide)

    Групповая принадлежность:

    Антихолинэстеразное средство

    Состав и форма выпуска, основные физико-химические свойства:

    Таблетки 5 мг № 20, круглые, плоские с обеих сторон, на одной стороне – насечка, разделяющая таблетку на четверти, с другой – гравировка «UB» и «5,0»
    Раствор для в/м введения в ампулах по 0,5 или 1,0 мг № 3, № 5, № 20

    Активно-действующее вещество:

    Дистигмина бромид.

    Вспомогательные вещества:

    Магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактоза.

    Фармакологическое действие:

    Убретид вызывает временное, обратимое угнетение активности холинэстеразы и является препаратом длительного действия.
    Применение убретида вызывает накопление ацетилхолина в синоптической щели и препятствует его быстрой инактивации, что влечет за собой улучшение нервно-мышечной передачи.
    Убретид повышает тонус мочевого пузыря и его сфинктера, мочеточников, повышает тонус и перистальтику ЖКТ, активирует секрецию экзокринных желез.
    Результатом воздействия убретида на сердечно-сосудистую систему является умеренно выраженное расширение сосудов, понижение АД, брадикардия. Также препарат понижает внутриглазное давление, суживает зрачок, вызывает спазм аккомодации.
    Убретид оказывает заметное воздействие на тонус скелетной мускулатуры уже на 1-2 день приема.
    Клинический эффект от приема убретида развивается в течение 1-1,5 часов после приема. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-8 часов после приема препарата. Достигнутое повышение тонуса ЖКТ сохраняется в течение 20 часов. 94,46% препарата выводится с мочой.
    Убретид, как и все четвертичные аммониевые соединения, плохо проникает сквозь клеточные мембраны и не проникает через гематоэнцефалический барьер, соответственно, не оказывает влияния на ацетилхолин в центральной нервной системе.

    Показания к применению:

    - паралитическая непроходимость кишечника (лечение и профилактика); послеоперационная атония кишечника;
    - мегаколон, хроническая гипотоническая задержка стула;
    - послеоперационная атония мочеточников и мочевого пузыря (профилактика и лечение);
    - гипотония мочевого пузыря и функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря;
    - периферический паралич поперечно полосатых мышц, миастения гравис.

    Противопоказания:

    Убретид противопоказан при:

    - выраженной гипотонии;
    - выраженной ваготонии, которая проявляется замедлением сердечной деятельности, понижением АД, повышением моторики ЖКТ, увеличением кислотности желудочного сока, обильным слюноотделением;
    - инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности, послеоперационных сосудистых кризах;
    - рефлексной болезни, язвенной болезни желудка;
    - гипертонусе кишечника, мочевых и желчных путей;
    - расстройстве периферического кровообращения;
    - повышении мышечного тонуса, эпилепсии, тетании, паркинсонизме;
    - воспалительных заболеваниях кишечника;
    - бронхиальной астме;
    - тиреотоксикозе;
    - гиперчувствительности к брому и дигистамина бромиду.
    Применение убретида во время беременности и лактации не рекомендуется, но возможно при наличии серьезных показаний в том случае, если возможный эффект от применения препарата значительно превышает потенциальный вред от его использования.

    Побочные эффекты:

    После приема убретида могут развиться тошнота, рвота, понос, спазмы кишечника, повышение моторики желудка или кишечника, бронхоспазмы, усиленное потоотделение, мышечные спазмы, тремор, мышечная слабость, сужение зрачка, брадикардия (менее 60 ударов в минуту), затрудненное глотание. Возможны аллергические проявления (покраснение, сыпь на коже, зуд) на бромсодержащие препараты. Применение убретида при временной функциональной аменорее может вызвать менструальноподобное кровотечение.
    При передозировке побочные эффекты усиливаются, в качестве специфического антидота применяется атропин в/в или п/к 0,5-1 мг. При холинергическом кризе необходимо стационарное лечение.
    Явления привыкания к убретиду не описаны.

    Способ применения и дозы:

    Таблетки.

    Прием препарата начинают с 5 мг в день. В зависимости от динамики симптомов после первой недели приема, доза может быть уменьшена до 5 мг в 2 или 3 дня или увеличена до 10 мг в день. Суточную дозу убретида следует принимать утром натощак, запивая небольшим количеством воды, за полчаса до приема пищи. В случае, если одновременный или предшествующий прием пищи ослабил воздействие убретида, повторять прием препарата в течение нескольких часов нельзя ни в коем случае, чтобы не вызвать неконтролируемую кумуляцию.

    Ампулы.

    Препарат вводится внутримышечно по 0,5 мг один раз в сутки.
    Длительность лечения определяется врачом в каждом случае индивидуально.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

    Антихолинергические препараты (атропин и т.д.), антигистаминные, противоэпилептические, противопаркинсонические и психотропные средства проявляют антагонистическое действие по отношению в убретиду и ослабляют его воздействие. Также влияние убретида уменьшают ганглиоблокаторы, хинидин, местные анестетики, новокаинамид и некоторые аминогликозиды вследствие своего слабого миорелаксантного действия.

    Особые указания:

    Убретид оказывает влияние на скорость реакции, поэтому в период приема препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют быстрых психомоторных реакций: вождения автомобиля, работы на высоте и т.д. Обязательно соблюдение схемы приема, при длительном лечении из-за возможного кумулятивного эффекта следует делать однодневные перерывы.

    Условия хранения:

    Препарат следует хранить при температуре 2-8 °C в защищенном от света месте.
    Срок годности – 5 лет с момента изготовления.
  • Так как Убретид способствует восстановлению проведения импульса в нервно-мышечном соединении, соответственно, болезни, при которых показано применение Убретида, объединяет общий признак – снижение тонуса.

    Убретид с успехом применяется при следующих болезнях:

    функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря;
    послеоперационная гипотония и атония мочевого пузыря и мочеточников (лечение и профилактика);
    периферический паралич поперечнополосатых мышц;
    хронические гипотонические запоры;
    паралитическая непроходимость кишечника (профилактика и лечение);
    послеоперационная атония кишечника.

    Известно использование препарата в составе медикаментозной комбинированной терапии стрессового недержания мочи у женщин в климактерическом периоде.

    С результатами исследований, проведенных Урологической клиникой ММА им. И.М.Сеченова и Научным центром акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (http://rekicen.ru/php/content.php?group=5&id=1395) можно ознакомиться в соответствующем разделе.

    Использование Убретида практикуется и в эндокринологии.

    Диабетическая автономная нейропатия достаточно часто сопровождается недостаточностью мочеиспускания.

    В этом случае Убретид применяется для повышения сократимости детрузора.

    Имеются также сведения об использовании Убретида для стимуляции ЖКТ при ведении родильниц после кесарева сечения.

    По данным Санкт-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии, имеет смысл применение Убретида в составе медикаментозного восстановительного лечения больных туберкулезным спондилитом в раннем послеоперационном периоде.

    У ряда больных после оперативного вмешательства не наступает существенного регресса неврологических расстройств. Если туберкулезный спондилит осложнен спинномозговыми расстройствами, то оперативное вмешательство нередко вызывает послеоперационный парез кишечника.

    Для облегчения проведения импульсов в нервно-мышечных синапсах и повышения перистальтики ЖКТ использовался убретид.

    Результаты исследований, размещенные в «Вестнике инсектологии и паразитологии» (http://www.infectology.ru/ruk/kids_meningococc/dispanser.aspx) доказывают целесообразность применения убретида в процессе диспансеризации детей-реконвалесцентов после перенесенной менингоккоковой инфекции.

    Связанные с холиномиметическим действием препарата побочные эффекты у детей отмечали очень редко. По данным электромиографического мониторинга, нормализация проведения нервного импульса при назначении Убретида наблюдалась в 2 раза быстрее, чем при использовании оксазила или прозерина.

  • Результаты многих исследований показывают, что у большинства женщин одновременно с наступлением менопаузы появляются симптомы нарушения мочеиспускания.

    Считая эту проблему неотъемлемым признаком старения, женщины очень неохотно обращаются в лечебные учреждения.

    Целью исследования, проведенного Урологической клиникой ММА им. И. М. Сеченова и Научным центром акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, было усовершенствование используемых сейчас схем лечения стрессового недержания мочи у женщин в период менопаузы.

    Среди работниц школ, детских садов, медицинских учреждений и др. в возрасте от 40 до 77 лет было проведено анкетирование на предмет выявления эпизодов стрессового недержания мочи.

    Анализ полученных результатов показал, что 58,7% опрошенных женщин в разном периоде климактерия жаловались на недержание мочи при напряжении.

    В то время как при сохраненном менструальном цикле эта проблема встречалась лишь у 24,5% женщин.

    Среди пациенток в менопаузе со стрессовым недержанием мочи были отобраны для обследования 46 человек.

    Их разделили на 4 группы – две по 12 и две по 11 женщин.

    Группой сравнения являлись женщины в климактерическом периоде без эпизодов недержания мочи при напряжении.

    Медикаментозное лечение групп было организовано следующим образом.

    Для пациенток первой группы в индивидуальном порядке была подобрана заместительная гормонотерапия (ЗГТ).

    Вторая группа получала Гутрон, пациенткам третьей группы назначали Гутрон совместно с ЗГТ.

    При лечении женщин четвертой группы дополнительно к ЗГТ и Гутрону применяли Убретид.

    Назначение препаратов проводилось с учетом АД и прочих имеющихся противопоказаний.

    Длительность проводимой терапии составила 6 месяцев.

    Наиболее выраженная динамика показателей уродинамических исследований была зарегистрирована в 4 группе, при лечении которой, помимо ЗГТ, использовались a-адреномиметик Гутрон и холиномиметик Убретид.

    Причем положительные результаты подтверждаются не только уродинамические исследования и симптоматика, но и показания допплерографических исследований.